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¿Cuán común es la anemia falciforme?
La anemia falciforme afecta a
millones de personas en todo el mundo. Es especialmente común entre los
individuos cuyos antepasados provienen de regiones cercanas al desierto del
Sahara en África, de regiones de habla española (como Sudamérica, Cuba,
Centroamérica), de Arabia Saudita, la India y de países del Mediterráneo, como
Turquía, Grecia e Italia. En los Estados Unidos, la anemia falciforme afecta a
aproximadamente 72,000 personas, cuyos antepasados vinieron en su mayoría de
África. La enfermedad se produce en aproximadamente 1 de cada 500 nacidos vivos
afroamericanos y en 1 de cada 1,000 a 1,400 nacidos vivos hispanoamericanos.
Alrededor de 2 millones de americanos, o 1 de cada 12 afroamericanos son
portadores del gen de la célula falciforme.
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¿Cuáles son las señales y síntomas de la anemia
falciforme?
La evolución clínica de la anemia
falciforme no sigue un solo curso. Algunos pacientes tienen síntomas leves y
otros tienen síntomas muy serios. Pero el problema básico es el mismo: los
glóbulos rojos en forma alargada y encorvada tienden a quedarse atascados en
los estrechos vasos sanguíneos, obstruyendo la corriente sanguínea, lo cual da
lugar a los siguientes trastornos:
La enfermedad manos-pie, o
dactilitis drepanocítica:
Cuando los pequeños vasos
sanguíneos de las manos y los pies se hallan obstruidos, puede haber dolor e
hinchazón, junto con fiebre. Este puede ser el primer síntoma de anemia
falciforme en los recién nacidos.
Fatiga, palidez y dificultad
respiratoria. Estos son síntomas de anemia o de insuficiencia de glóbulos
rojos. El dolor.
Este aparece de manera repentina
en cualquier órgano o articulación de Los glóbulos rojos falciformes tienden a
quedarse atascados en los estrechos vasos sanguíneos, bloqueando la corriente
sanguínea, dondequiera que los glóbulos rojos falciformes obstruyan la llegada
de oxígeno a los tejidos. La frecuencia e intensidad del dolor varía. Algunos
pacientes tienen episodios dolorosos (también llamados crisis) menos de una vez
por año y otros tienen hasta 15 o más en un año. Algunas veces el dolor dura
sólo unas pocas horas y a veces se prolonga por varias semanas. Si el dolor es
especialmente fuerte y continuo, el paciente quizá tenga que hospitalizarse y
tratarse con analgésicos (medicinas contra el dolor) y medicinas intravenosas.
El dolor es el síntoma principal de la anemia falciforme tanto en los niños
como en los adultos.
Problemas en los ojos:
Cuando la retina, o sea la
membrana interior del ojo en la que se reciben y revelan las imágenes visuales,
no recibe alimentación suficiente de los glóbulos rojos circulantes, puede
deteriorarse. El daño causado a la retina puede ser tan serio como para causar
ceguera.
La piel y los ojos se ponen
amarillos
Estos son signos de ictericia,
resultante del rápido deterioro de los glóbulos rojos.
Crecimiento y pubertad tardíos:
Esto ocurre en los niños y con
frecuencia constitución delgada en los adultos. La insuficiencia de glóbulos
rojos es la causa de la baja tasa de crecimiento.
Infecciones:
En general, tanto los niños como
los adultos con anemia falciforme son más vulnerables a las infecciones y les
resulta más difícil combatirlas una vez que las contra en. Este es el resultado
del daño que sufre el bazo por los glóbulos rojos falciformes que le impiden
destruir las bacterias de la sangre. Los lactantes y los niños pequeños,
especialmente, son muy susceptibles a las infecciones bacterianas. Tanto así
que pueden producirles la muerte en solo 9 horas desde la aparición de la
fiebre. Las infecciones de los pulmones solían ser la causa principal de muerte
en los niños pequeños con anemia falciforme. En la actualidad los médicos, como
medida de prevención, comenzaron a aplicar normalmente penicilina a los niños
lactantes diagnosticados con anemia falciforme al nacer o en los primeros meses
de vida.
Ataque o derrame cerebral:
La hemoglobina defectuosa daña
las paredes de los glóbulos rojos, a raíz de lo cual éstos se adhieren a las
paredes de los vasos sanguíneos. Esto puede resultar en estrechez o bloqueo de
pequeños vasos sanguíneos en el cerebro, ocasionando un serio ataque cerebral
que puede poner en peligro la vida. Este tipo de ataque se produce sobre todo
en los niños.
Síndrome torácico agudo:
Esta enfermedad grave del pecho
es una complicación de la anemia falciforme parecida a la neumonía que puede
poner en peligro la vida. Es causada por infección o células falciformes
retenidas en los pulmones. Produce dolores en el pecho, fiebre y muestra una
radiografía del pecho anormal.