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Tratamientos
Cianato:
Cianato dietética, de los
alimentos que contienen derivados de cianuro, se ha utilizado como un
tratamiento para la anemia de células falciformes. En el laboratorio, cianato y
tiocianato de inhibir la formación de células falciformes irreversiblemente de
las células rojas de la sangre extraídas de la anemia de células falciformes
pacientes. Sin embargo, el cianato tendría que ser administrado al paciente
para toda la vida, ya que cada nuevo glóbulo rojo creado debe ser impedido de
formación de células falciformes en el momento de la creación. Cianato también
sería expulsado a través de la urea de una paciente década ciclo de
tratamiento.
Crisis dolorosa (vaso-oclusiva):
La mayoría de las personas con enfermedad
de células falciformes han intensamente dolorosos episodios llamada crisis
vaso-oclusivas. La frecuencia, severidad y duración de las crisis, sin embargo,
varían enormemente. Las crisis dolorosas se tratan sintomáticamente con
analgésicos, manejo del dolor requiere opioide de administración a intervalos
regulares hasta que la crisis se ha asentado. Para las crisis leves, un
subgrupo de los pacientes a manejar el AINE (como diclofenaco o naproxeno).
Para las crisis más graves, la mayoría de los pacientes requieren tratamiento
hospitalario por vía intravenosa opioides; dispositivos de analgesia controlada
por el paciente (PCA) se utilizan comúnmente en este ajuste. La difenhidramina
también es un agente eficaz que se pre_ escribe con frecuencia por los médicos
con el fin de ayudar a controlar cualquier picazón asociados con el uso de
opioides.
El ácido fólico y la penicilina:
Los niños que nacen con la
enfermedad de células falciformes se someterán a observación estrecha por el
pediatra y requieren ser controladas por un hematólogo para asegurar que se mantienen
saludables. Estos pacientes tomar una dosis de 1 mg de ácido fólico todos los
días de por vida. Desde el nacimiento hasta los cinco años de edad, también
tendrán que tomar penicilina todos los días debido a que el sistema
inmunológico inmaduro que los hace más propensos a las enfermedades de la
primera infancia.
La hidroxiurea:
El primer fármaco aprobado para
el tratamiento causal de las células falciformes anemia, hidroxiurea, se demostró
que disminuye el número y gravedad de los ataques en un estudio realizado en
1995 (Charache'' et al. ‘‘) y se muestra para aumentar posiblemente el tiempo
de supervivencia en un estudio en2003 (Steinberg'' et al. ‘‘). Esto se logra,
en parte, mediante la reactivación de la producción de hemoglobina fetal en lugar
de la hemoglobina S que causa la anemia de células falciformes. La hidroxiurea
previamente había sido utilizada como quimioterapia de agente, y hay cierta
preocupación de que el uso a largo plazo puede ser perjudicial, pero este
riesgo se ha demostrado ser ausentes o muy pequeñas y es probable que los
beneficios superan los riesgos.
Trasplantes de médula ósea:
Trasplantes de médula ósea han
demostrado ser eficaz en niños.
